Bases para un tratamiento con hipertermia moderada en leishmaniosis cutánea / Bases for a treatment of cutaneous leishmaniasis with moderate hyperthermia

Resumen Introducción: La hipertermia regional entre 38 y 39.5 °C ha sido empleada para tratar procesos inflamatorios y, ocasionalmente, infecciones cutáneas. En zonas endémicas de leishmaniosis se aplican compresas calientes como tratamiento antiparasitario. Objetivo: Conocer las bases del tratamiento térmico de la leishmaniosis para regularlo adecuadamente. Métodos: Parásitos Leishmania mexicana cultivados in vitro fueron incubados por periodos variables de 37 °C y después a 25 °C.. Los parásitos se tiñeron con anexina V-FITC y yoduro de propidio para detectar inducción de apoptosis y su viabilidad. Se realizaron curvas de crecimiento postratamiento e identificación del ciclo celular con anticuerpos anticiclinas. Resultados: Después de 30 minutos de exposición a una temperatura de 37 °C, un porcentaje variable de parásitos perdieron su característica forma ovalada y se tornaron esféricos, sin refringencia y con núcleos condensados, cambios que sugirieron apoptosis, la cual fue confirmada mediante tinción con anexina V-FITC. La cantidad de parásitos en proceso de apoptosis fue proporcional al tiempo de exposición. Los parásitos en los que se observó apoptosis se tiñeron con anticuerpos anticiclinas. Conclusiones: La elevación constante, regulada y fisiológica de la temperatura por más de 30 minutos induce apoptosis de parásitos Leishmania mexicana cultivados in vitro, cuando se encuentran en fase activa en el ciclo celular.

Abstract Introduction: Regional hyperthermia at between 38 and 39.5 °C has been used to treat inflammatory processes and, occasionally, skin infections. In areas where leishmaniasis is endemic, hot compresses are applied as anti-parasitic treatment. Objective: To identify the bases of leishmaniasis thermal treatment in order to properly regulate it. Methods: In vitro-cultured Leishmania mexicana parasites were incubated for variable periods at 37 and then, to 25 °C. The parasites were then stained with Annexin V-FITC to detect apoptosis induction and with propidium iodide for viability. Post-treatment growth curves and cell cycle identification with anti-cyclin antibodies were performed. Results: After 30 minutes of exposure to a temperature of 37 °C, a variable proportion of parasites lost their characteristic oval shape and became spherical, without refringence and with condensed nuclei, with these changes suggesting apoptosis, which was confirmed by Annexin V-FITC staining. The number of parasites that underwent apoptosis was proportional to exposure time. Parasites in which apoptosis was observed were stained with anti-cyclin antibodies. Conclusions: Constant, regulated and physiological elevation of temperature for more than 30 minutes induces apoptosis of in vitro-cultured L. mexicana parasites when they are in an active phase of the cell cycle.

Lactancia materna y COVID-19 / Breastfeeding and COVID-19

Resumen La pandemia de enfermedad por coronavirus 2019 (COVID-19) ha afectado a todas las dimensiones de la atención en salud, entre ellas el aseguramiento de la lactancia materna exclusiva y su promoción. El riesgo de contagio y las consecuencias de la pandemia han provocado preocupación entre las futuras madres o las que se ya encuentran lactando debido al riesgo de una posible transmisión del virus a través de la leche materna. Aunque aún no se ha detectado el coronavirus 2 del síndrome respiratorio agudo grave (SARS-CoV-2) activo en la leche materna. El miedo al contagio ha favorecido las políticas de aislamiento madre-hijo. Hasta el momento no existe evidencia de transmisión vertical y el riesgo de transmisión horizontal en el lactante es similar al de la población general. En lactantes con COVID-19 la lactancia materna incluso puede cambiar favorablemente el curso clínico de la enfermedad.

Abstract The COVID-19 pandemic has affected the health attention in all dimensions, one of them, the exclusive breastfeeding assurance and her promotion. The high risk of contagion and the pandemic consequences have raised a number of concerns in future mothers or those who are breastfeeding because of the risk of a possible transmission of the virus through breast milk. Although SARS-CoV2 has no evidence of being active on breast milk, the fear of contagion has favored mother-child isolation policies. At this point, there are no evidence of vertical transmission and the risk of horizontal transmission in the infant is similar to the general population. Breastfeeding in newborn with COVID-19, can even favorably change the clinical course of the disease.

Antígenos de Giardia lamblia que son reconocidos por anticuerpos de lecha materna / Antigens of Giarda lamblia that are recognized by antibodies from human milk

Existen evidencias de que anticuerpos específicos participan en la eliminación del parásito Giardia lamblia, como lo indican los mayores índices de giardiosis en pacientes con deficiencias de IgA, y la protección contra esta parasitosis que la leche de animales inmunizados confiere a las crías. Con el fin de identificar los antígenos de este protozoario que son reconocidos por los anticuerpos presentes en las secreciones, se cuantificaron por ELISA las IgG e IgA anti-giardia en 104 leches maternas colectadas en el Departamento de Nutrición del Hospital del Niño, de Villahermosa, Tabasco; se determinó el sitio de reconocimiento en el trofozoíto por inmunofluorescencia indirecta (IFI) y se identificó el peso molecular relativo (PMr) de las proteínas de G. lamblia reconocidas por inmuno-electrotransferencia (Western-blot). En la prueba de ELISA, 89 por ciento de las muestras tuvo anticuerpos de clase IgA por arriba del punto de corte y hubo una estrecha correlación entre los niveles de IgA e IgG en la leche. En la IFI se observó que la membrana del trofozoíto reaccionó con intensidad a los anticuerpos anti-giardia de las muestras de leche estudiadas, algunas de las cuales tiñeron intensamente al disco suctor. Los antígenos identificados por Western-blot fueron 27 bandas con PMr de 26 a 185 kDa. Las seis bandas reconocidas con mayor frecuencia fueron las de 135, 127, 123, 112, 84 y 75 kDa. Otras con menor intensidad y frecuencia correspondieron a 185, 45, 42, 36 y 26 kDa. Se observaron dos patrones de bandas: múltiple, únicas (84 o_ 75 kDa). Este estudio identificó el peso molecular y la localización de las proteínas de G. lamblia hacia las que están dirigidos los anticuerpos secretorios específicos de la leche humana y que pudieran ser de importancia en la prevención y eliminación de la giardiosis